Keisi
Admin
Години : 42
Registration date : 26.07.2008
Брой мнения : 108
Местожителство : Бургас
|
Заглавие: CYCLOSPORINE Нед Сеп 14, 2008 11:35 am |
|
|
- Цитат :
- CYCLOSPORINE (Cyclosporine A)
• Sandimmun (Novartis Pharma) - ампули 50 mg/1 ml и 50 mg/5 ml i.v.; капсули no 25, 50 и 100 mg; флако ни 50 ml (100 mg/ml). • Sandimmun Neural (Novartis Pharma) - капсули no 25, 50 и 100 mg; флакони 50 ml (100 mg/ml). Представлява цикличен хидрофобен декапептид, изолиран от гъбична култура. Фармакокинетика/фармакодинамика. Претърпява чернодробен метаболизъм и оралната му бионаличност е около 30%. Циклоспоринът е специфичен супресор на Т-лимфоцитите (особено на Т-хелперните). Той потиска продукцията на IL-2 и други Цитокини с активиращо действие върху лимфоцитите. Показания: Органна трансплантация. Рисков фактор за бременността: С. Приложение. Обикновено 4 до 12 h преди трансплантация циклоспоринът се прилага орално в ДД 14 mg/kg. В тази ДД се прилага около 3 месеца, след което се преминава на ПД 6 mg/kg/24 h. При присаждане на костен мозък циклоспориновата терапия стартира с доза 3 до 5 mg/kg/24 h венозно, след което се продължава с оралното му приложение в ДД 5 mg/kg в продължение на 6-9 месеца. Предупреждение. ТПК на циклоспорина се движи в широки граници - от 60 до 200 μg/1. Необходимо е внимателно мониториране на плазмените концентрации при болни със Стомашно-чревни нарушения, чернодробни и бъбречни увреждания. Взаимодействия. Клиничните резултати от комбиниране на циклоспорина с ГКС ca по-добри в сравнение с комбинирането му с азатиоприн. Нежелани реакции: Нефротоксичност, хиперкалиемия, Стомашно-чревни смущения (в 20% от случаите), хипертрофия на венците, тремор, парестезии, гърчове, анафилаксия (понякога при венозно инжектиране), развитие на малигнени лимфоми (рядко).При увреждане на черния дроб циклоспоринът се прилага в по-ниски дози. |
|